Długoterminowe wyniki u osób w podeszłym wieku, które przeżyły zatrzymanie krążenia w szpitalu AD 8

Odkryliśmy różnice rasowe w stopniu przeżycia nawet po uwzględnieniu czynników, takich jak choroba nerek, które są bardziej rozpowszechnione wśród pacjentów rasy czarnej i wiążą się z gorszym rokowaniem. Aby lepiej zrozumieć powody różnic rasowych w odsetku przeżycia po wypisaniu, potrzebne są dalsze badania w celu ustalenia, czy istnieją różnice rasowe w miejscu wypisu (np. Hospicjum), częstości cewnikowania serca i wszczepienia kardiowertera-defibrylatora podczas indeksu hospitalizacja, dostęp do dalszej opieki ambulatoryjnej lub innych praktyk. Wreszcie, stwierdziliśmy, że pacjenci z umiarkowaną niepełnosprawnością neurologiczną przy wypisie mieli znacząco niższy wskaźnik rocznego przeżycia niż pacjenci z łagodną lub żadną neurologiczną niepełnosprawnością. To odkrycie sugeruje, że konieczne są wznowienia wysiłków, aby zminimalizować urazy neurologiczne podczas opieki resuscytacyjnej. Nasze badanie ma kilka ograniczeń. Po pierwsze, Get with the Guidelines-Resuscitation jest rejestrem poprawy jakości. Chociaż dane są zbierane z różnych grup szpitali, długoterminowe wyniki w szpitalach nieuczestniczących mogą się różnić. Po drugie, ograniczyliśmy analizę do beneficjentów Medicare; wyniki u pacjentów w wieku poniżej 65 lat mogą się różnić. Po trzecie, wykluczyliśmy pacjentów, dla których zapis Get with the Guide-Resuscitation nie może być powiązany z hospitalizacją Medicare. Ten scenariusz wystąpił, gdy pacjent został przyjęty do szpitala, który nie był Medicare (np. Szpital Veterans Affairs), miał ubezpieczenie inne niż Medicare z opłatą za usługę, został przyjęty do szpitala z niewielką liczbą pacjentów włączonych do rejestru (co wyklucza unikalny mecz), lub nie posiadały kwalifikującego kodu diagnostycznego ICD-9-CM dla kardiologicznego zatrzymania w plikach Medicare. Niemniej jednak charakterystyka pacjentów wykluczonych z badania była podobna do charakterystyki pacjentów w kohorcie badania; dlatego wykluczenie tych pacjentów prawdopodobnie nie wpłynie znacząco na wyniki. Wreszcie, nie mieliśmy dostępu do seryjnej oceny stanu neurologicznego lub jakości życia po wypisaniu, aby umożliwić bardziej precyzyjne zrozumienie trajektorii stanu zdrowia wśród osób z długotrwałym przeżyciem, 21 ani też nie dysponowaliśmy informacjami o przyczynie zgonu .
Podsumowując, stwierdziliśmy, że 59% osób starszych, które przeżyły wewnątrzszpitalne zatrzymanie krążenia, żyło rok, a jedna trzecia nie została ponownie przyjęta do szpitala w tym czasie. Wskaźniki przeżycia i readmisji różniły się w zależności od wieku, płci, rasy i stanu neurologicznego pacjentów przy wypisie.
[przypisy: endarterektomia, cialis apteka internetowa, zaburzenia integracji sensorycznej u dorosłych ]

Powiązane tematy z artykułem: cialis apteka internetowa endarterektomia zaburzenia integracji sensorycznej u dorosłych