Długoterminowe wyniki u osób w podeszłym wieku, które przeżyły zatrzymanie krążenia w szpitalu

Niewiele wiadomo o długoterminowych wynikach u osób starszych po wewnątrzszpitalnym zatrzymaniu krążenia. Ustaliliśmy wskaźniki długoterminowego przeżycia i readmisji wśród osób, które przeżyły wewnątrzszpitalne zatrzymanie krążenia i zbadano, czy te wyniki różniły się w zależności od cech demograficznych i stanu neurologicznego przy wypisie. Metody
Połączyliśmy dane z krajowego rejestru zatrzymań krążenia z aktami Medicare i zidentyfikowaliśmy 6972 dorosłych w wieku 65 lat lub starszych, którzy zostali wypisani ze szpitala po przeżyciu wewnątrzszpitalnego zatrzymania krążenia między 2000 a 2008 rokiem. Predictors of 1-year przebadano przeżycie i readmisję do szpitala.
Wyniki
Po roku od wypisu ze szpitala 58,5% pacjentów przeżyło, a 34,4% nie zostało ponownie hospitalizowanych. Skorygowana o ryzyko stopa rocznego przeżycia była niższa wśród starszych pacjentów niż wśród młodszych pacjentów (63,7%, 58,6% i 49,7% odpowiednio wśród pacjentów w wieku 65-74 lat, 75-84 lat i .85 lat; P < 0,001) wśród mężczyzn niż wśród kobiet (58,6% vs 60,9%, P = 0,03), a wśród pacjentów rasy czarnej niż wśród białych (52,5% wobec 60,4%, P = 0,001). Skorygowana o ryzyko stopa rocznego przeżycia wyniosła 72,8% wśród pacjentów z łagodną lub bez jakiejkolwiek neurologicznej niepełnosprawności przy wypisie, w porównaniu z 61,1% wśród pacjentów z umiarkowaną niepełnosprawnością neurologiczną, 42,2% wśród osób z ciężką neurologiczną kalectwem, i 10,2% wśród tych w stanie śpiączki lub wegetatywnym (p <0,001 dla wszystkich porównań). Co więcej, roczne wskaźniki readmisji były wyższe wśród pacjentów, którzy byli czarni, kobiety będące kobietami oraz osoby z istotną niepełnosprawnością neurologiczną (P <0,05 dla wszystkich porównań). Te różnice w przeżywalności i odsetku readmisji utrzymywały się po 2 latach. Po 3 latach wskaźnik przeżywalności wśród osób hospitalizowanych z powodu niewydolności serca był zbliżony do odsetka pacjentów hospitalizowanych z niewydolnością serca (43,5% i 44,9% odpowiednio; współczynnik ryzyka 0,98; 95% interwał, 0,95 do 1,02; P = 0,35).
Wnioski
Wśród starszych osób, które przebyły wewnątrzszpitalne zatrzymanie krążenia, blisko 60% przeżyło rok, a wskaźnik 3-letniego przeżycia był podobny jak u pacjentów z niewydolnością serca. Wskaźniki przeżycia i readmisji różniły się w zależności od cech demograficznych pacjentów i stanu neurologicznego przy wypisie. (Finansowane przez American Heart Association i National Heart, Lung and Blood Institute.)
Wprowadzenie
Niewiele wiadomo na temat odległych wyników u osób, które przeżyły wewnątrzszpitalne zatrzymanie krążenia. Poprzednie badania koncentrowały się na wskaźnikach przeżycia w szpitalu, 1-3, a kilka badań, które badały długoterminowe wskaźniki przeżycia4-8, miało skromne próbki i ograniczoną możliwość generalizacji
[podobne: oddech cheyne stokesa, zaburzenia integracji sensorycznej u dorosłych, leki refundowane dla seniorów ]

Powiązane tematy z artykułem: leki refundowane dla seniorów oddech cheyne stokesa zaburzenia integracji sensorycznej u dorosłych