Niedawne odrodzenie się świnki w Stanach Zjednoczonych cd

Dane pokrycia zostały zweryfikowane w latach 1997-2003 za pomocą kart szczepień dla nastolatków w wieku od 13 do 15 lat, według National Health Interview Survey (NHIS), 9,11, a dla 2006 roku przez dostawców, zgodnie z NIS.9 Panel B pokazuje miesięczne raporty przypadków świnki w latach 2000-2007. Dane pochodzą z Krajowego Systemu Nadzoru Chorób Notowanych za okres od stycznia 2000 r. do czerwca 2007 r. Dane dotyczące okresu po odrodzeniu stanowią tymczasowe liczby przypadków otrzymanych do 30 czerwca 2007 r. Po wprowadzeniu szczepionki przeciw śwince w 1967 r. Czytaj dalej Niedawne odrodzenie się świnki w Stanach Zjednoczonych cd

Niedawne odrodzenie się świnki w Stanach Zjednoczonych ad

Przypadek, który spełnił definicję przypadku klinicznego (tj. Chorobę z ostrym początkiem jednostronnej lub obustronnej przetoki, samoograniczający się obrzęk ślinianki przyusznej lub innego gruczołu ślinowego, który trwał co najmniej 2 dni, bez innej widocznej przyczyny7) i który nie był Potwierdzone laboratoryjnie sklasyfikowano jako prawdopodobny przypadek. Pacjent z potwierdzonym przypadkiem miał pozytywny wynik testu laboratoryjnego lub spełnił definicję przypadku klinicznego i był epidemiologicznie powiązany z potwierdzonym lub prawdopodobnym przypadkiem. Zdefiniowaliśmy trzy okresy: preresurgence (od 2000 do 2005), odrodzenie (2006) i postresurgence (od stycznia do 30 czerwca 2007). Dane dotyczące spraw z ośmiu najbardziej dotkniętych państw (Illinois, Iowa, Kansas, Minnesota, Missouri, Nebraska, South Dakota i Wisconsin) obejmowały status szczepień z zapisanych zapisów i zgłoszonych przez siebie ras lub grup etnicznych; w przypadku czterech państw uwzględniono również dane dotyczące frekwencji pacjentów w szkołach. Czytaj dalej Niedawne odrodzenie się świnki w Stanach Zjednoczonych ad

Niedawne odrodzenie się świnki w Stanach Zjednoczonych

Powszechne stosowanie drugiej dawki szczepionki przeciw śwince u amerykańskich dzieci w wieku szkolnym, począwszy od 1990 r., Było następstwem historycznie niskich doniesień o przypadkach świnki. Cel eliminacji 2010 został ustanowiony, ale w 2006 roku największy wybuch świnki w ciągu dwóch dziesięcioleci wystąpił w Stanach Zjednoczonych. Metody
Przeanalizowaliśmy krajowe dane na temat przypadków świnek zgłoszonych w 2006 r., Szczegółowe dane dotyczące spraw z najbardziej dotkniętych państw oraz dane dotyczące szczepień z trzech ogólnopolskich badań.
Wyniki
W 2006 r. Zgłoszono 6584 przypadków świnki, przy czym 76% miało miejsce między marcem a majem. Czytaj dalej Niedawne odrodzenie się świnki w Stanach Zjednoczonych

Immunoterapia nowotworów: supresja odporności i wzrost guza ad

Identyfikacja i charakterystyka każdego z tych mechanizmów stwarzają możliwości opracowania specyficznych inhibitorów ukierunkowanych na mechanizm, które mogą uwolnić hamulce od immunosupresji pochodzącej od guza. Jak można się spodziewać po każdym zwięzłym tomie, istnieją luki w materii. Na przykład, nie ma rozdziałów poświęconych terapii przeciwciałem monoklonalnym, nawet jeśli takie terapie stały się krytycznie ważnymi elementami terapii raka. Chociaż można argumentować, że wiele przeciwciał działa poprzez mechanizmy nieimmunologiczne, jasne jest, że nie zawsze tak jest. Co więcej, duża liczba przeciwciał immunomodulujących znajduje się na różnych etapach rozwoju klinicznego, a wiele z tych podejść zaprojektowano specjalnie w celu pokonania aspektów immunosupresji pochodzącej z nowotworów. Czytaj dalej Immunoterapia nowotworów: supresja odporności i wzrost guza ad

Immunoterapia nowotworów: supresja odporności i wzrost guza

Udane manipulowanie skierowaną przeciw rakowi odpowiedzią immunologiczną od dawna było celem immunologów nowotworowych. Czasami spektakularne sukcesy wzmocniły entuzjazm niektórych badaczy do tego celu, ale częstsze nieudane próby manipulowania odpowiedzią immunologiczną doprowadziły wielu do wniosku, że inne metody leczenia będą bardziej produktywne. Te spolaryzowane poglądy zostały złagodzone przez ostatnie postępy w zrozumieniu elementów i regulacji odpowiedzi immunologicznej, a także przez definicję tego, jak nowotwory unikają rozpoznawania immunologicznego i rozbrajają, odwracają lub niszczą mechanizmy efektorów odpornościowych. Wiele autorytetów uważa, że nowe strategie leczenia dotyczące immunosupresji związanej z nowotworem będą produktywne i że teraz jest dobry czas na dokonanie przeglądu stanu prac w tym obszarze. Ta stosunkowo niewielka książka jest podsumowaniem współczesnego myślenia o immunoterapii nowotworów, z naciskiem na związek pomiędzy guzami a reakcją immunologiczną gospodarza. Czytaj dalej Immunoterapia nowotworów: supresja odporności i wzrost guza

Sen innych i transformacja badań snu ad

Jednak sny pozostały prywatne. Rozpoznanie obturacyjnego bezdechu sennego i odrodzenie zainteresowania bezsennością spowodowało eksplozję laboratoriów snu. W wyniku oprzyrządowania sen przebudowano na potencjalnie lukratywny obszar badań naukowych. Sen nie jest już subiektywnym, prywatnym doświadczeniem, lecz obiektem laboratoryjnym monitorowanym przez maszyny i technologów. Śpiące ciało zostało prawie całkowicie udomowione przez naukę biomedyczną. Czytaj dalej Sen innych i transformacja badań snu ad

Sen innych i transformacja badań snu

W jaki sposób osobiste i osobiste doświadczenie snu i snu stało się tak bardzo publicznym obiektem naukowym, z polityką publiczną i implikacjami społeczno-ekonomicznymi – i jakim kosztem. Fascynującą metamorfozę pola medycyny snu wyjaśniono oczami Kentona Krokera, bystrego studenta nauk ścisłych i technologii, który podąża za zmieniającymi się koncepcjami snu i śnienia ze świata mistycznego, magicznego, nadprzyrodzonego i religijnego. sfera zdrowia publicznego i leczenia medycznego. Na początku sen był postrzegany po prostu jako zjawisko nieobecności. Było to zawieszenie egzystencji, podczas którego miały miejsce sny, które uważano za ważne. Czytaj dalej Sen innych i transformacja badań snu

Choroba naczyniowa siatkówki

Choroby naczyniowe siatkówki są wiodącymi przyczynami upośledzenia wzroku i ślepoty na całym świecie. Uważają, że cukrzyca, ważna przyczyna upośledzenia wzroku, dotyka miliony ludzi w Stanach Zjednoczonych i rośnie w krajach rozwijających się. Ale cukrzyca nie jest jedynym stanem, który wpływa na naczynia siatkówki. Choroby, począwszy od zespołu Tersona (krwotok z ciała szklistego wtórnego do krwawienia podpajęczynówkowego lub podtwardówkowego), aż do niedokrwistości sierpowatokrwinkowej i towarzyszących jej zmian naczyniowych siatkówki, do nowotworów naczyniowych siatkówki są pokryte przez Naczynie Siatkówki. W tym dobrze zorganizowanym podręczniku autorzy rozpoczynają od szczegółowego przeglądu aktualnej podstawowej wiedzy o rozwoju i patologii naczyń siatkówki. Czytaj dalej Choroba naczyniowa siatkówki

Nadciśnienie i jego przyczyny: mechanizmy neuronowe i nieneuronowe

Wiele osób uważa, że przyczyna nadciśnienia tętniczego pozostaje nieznana. W Essential Hypertension i jego przyczynach, Paul Korner ma na celu zidentyfikowanie patogenezy nadciśnienia tętniczego poprzez połączenie dużej ilości wiedzy w spójny i istotny klinicznie sposób. Podnosi mocny argument, że zamiast powstawania z nerek, nadciśnienie samoistne jest wyzwalane głównie przez układ nerwowy, a następnie wzmacniane przez czynniki nieneuronowe. Książka ma trzy splecione cele: zdefiniowanie głównych przyczyn inicjujących nadciśnienie tętnicze, wyjaśnienie mechanizmów, dzięki którym podnosi się ciśnienie krwi, oraz ocenę głównych czynników, które przyczyniają się do stopniowego podwyższania ciśnienia krwi w czasie. Korner rozpoczyna od przeglądu historii i cech klinicznych nadciśnienia tętniczego, a następnie analizuje charakter układu krążenia, rozróżniając model liniowego układu sterowania, który ma ustalone parametry regulacyjne i nastawy oraz bardziej innowacyjny, nieliniowy system kontroli adaptacyjnej, który ma parametry, które zmieniają się automatycznie. Czytaj dalej Nadciśnienie i jego przyczyny: mechanizmy neuronowe i nieneuronowe

Wyniki opieki szpitalnej

Artykuł Lindenauera i jego współpracowników (wydanie z 20 grudnia) porównuje wyniki opieki szpitalnej z rezultatami tradycyjnych modeli opieki. Jako lekarze, którzy praktykowali zarówno jako lekarze szpitali, jak i lekarze pierwszego kontaktu, uważamy, że autorzy nie uwzględnili innych zmiennych kluczowych. Po pierwsze, szpitalnicy są zatrudnieni przez szpital lub prywatną firmę kontraktową; ta zmienna wpływa zarówno na liczbę przyjęć, jak i ich adekwatność. Po drugie, autorzy nie porównują doświadczenia lekarza i tempa konsultacji w przypadku, gdy porównuje się modele szpitalne i tradycyjne modele praktyki. Po trzecie, należy również zbadać jednorodność próbki pod względem obciążenia pacjenta na jednego szpitalnego dziennie. Czytaj dalej Wyniki opieki szpitalnej