Hipotermia do neuroprotekcji w stanie konwulsyjnym Epilepticus ad 6

Analizy wrażliwości, w tym ogólny rozkład wyników GOS i imputacja dla brakujących danych, wykazały podobne wyniki (tabela S4 w dodatkowym dodatku). Drugorzędne wyniki
Śmiertelność na OIOM-ie, śmiertelność wewnątrzszpitalna i śmiertelność 90-dniowa nie różniły się istotnie pomiędzy obiema grupami (tabela 2 i ryc. S4 w dodatkowym dodatku). Łącznie 44 pacjentów (15 w grupie hipotermii i 29 w grupie kontrolnej) miało progresję do potwierdzonego przez EEG stanu padaczkowego, oznaczonego jako jeden z czterech głównych wyników wtórnych (iloraz szans, 0,40; 95% CI, 0,20 do 0,79; P = 0,009). Żadne inne drugorzędne wyniki skuteczności nie różniły się istotnie pomiędzy obiema grupami (Tabela 2). Czytaj dalej Hipotermia do neuroprotekcji w stanie konwulsyjnym Epilepticus ad 6

Komórki siatkówki indukowane autologicznie wywołane komórkami macierzystymi w zwyrodnieniu plamki żółtej cd

Pisemną świadomą zgodę uzyskano od pacjentów, a badanie przeprowadzono zgodnie z założeniami Deklaracji Helsińskiej. Wszystkie eksperymenty, które obejmowały wykorzystanie próbek uzyskanych od ludzi i wszystkie badania na zwierzętach, zostały zweryfikowane i zatwierdzone przez komisję ds. Przeglądu instytucjonalnego w Fundacji Biomedycznych Badań i Innowacji oraz Centrum Badań Rozwoju RIKEN. Autorzy zapewniają rękojmię za kompletność i dokładność danych i analiz oraz za wierność badania do protokołu. Mierniki rezultatu
Podstawowymi wynikami tego przypadku były profil bezpieczeństwa i zdarzeń niepożądanych komórek RPE pochodzących z iPSC jako źródła przeszczepu i ocena procedury transplantacyjnej arkusza iPSC-RPE u osób z neowaskularną AMD. Czytaj dalej Komórki siatkówki indukowane autologicznie wywołane komórkami macierzystymi w zwyrodnieniu plamki żółtej cd

Komórki siatkówki indukowane autologicznie wywołane komórkami macierzystymi w zwyrodnieniu plamki żółtej

Oceniliśmy możliwość transplantacji komórek nabłonka barwnikowego siatkówki (RPE) różniących się od indukowanych pluripotencjalnych komórek macierzystych (iPSC) u pacjentów ze zwyrodnieniem plamki związanym z wiekiem. IPSC zostały wygenerowane z fibroblastów skóry uzyskanych od dwóch pacjentów z zaawansowanym zwyrodnieniem plamki żółtej związanego z wiekiem i podzielono je na komórki RPE. Komórki RPE i iPSC, z których zostały wyprowadzone, poddano obszernym testom. Operację obejmującą usunięcie błony naczyniowej i transplantację autologicznego arkusza z komórek RPE iPSC pod siatkówką wykonano u jednego z pacjentów. W rok po zabiegu przeszczepione prześcieradło pozostało nietknięte, najlepiej skorygowana ostrość wzroku nie uległa poprawie ani pogorszeniu, a obecny był torbielowaty obrzęk plamki. Czytaj dalej Komórki siatkówki indukowane autologicznie wywołane komórkami macierzystymi w zwyrodnieniu plamki żółtej

Barycynib przeciwko placebo lub Adalimumab w reumatoidalnym zapaleniu stawów ad 8

Zgłoszono pięć zgonów: jeden w grupie placebo, dwa w grupie otrzymującej barikalinib, jeden w grupie adalimumabu i jeden pacjent w grupie placebo, którzy otrzymali leczenie ratujące za pomocą barycalibu (ryc. S1 w dodatku uzupełniającym). Częstość występowania raka w ciągu 24 tygodni wynosiła mniej niż 1%, każdy z placebo i baricitinibu i 0 z adalimumabem (Tabela 2). Zdarzenia niepożądane występowały częściej podczas stosowania baricitinibu i adalimumabu niż w przypadku placebo (Tabela 2); Częstość zdarzeń niepożądanych (w tym zakażeń) związanych z barikalinibem i adalimumabem była podobna do 52 tygodni. Częstość poważnej infekcji była podobna w przypadku placebo, baricitinibu i adalimumabu do 24. Czytaj dalej Barycynib przeciwko placebo lub Adalimumab w reumatoidalnym zapaleniu stawów ad 8

Ryfabutyna i zapalenie błony naczyniowej oka

Zgłaszamy dwa przypadki zapalenia błony naczyniowej oka związane z leczeniem ryfabutyną. 52-letnia kobieta z płucnym zakażeniem Mycobacterium avium complex, która była negatywna w stosunku do ludzkiego wirusa niedoboru odporności została skierowana do naszej kliniki w październiku 1992 r. Po leczeniu kilkoma schematami przeciwdrobnoustrojowymi bez poprawy. Przy zastosowaniu schematu klarytromycyny, ethambutolu i ryfampicyny ustąpiła gorączka i poty nocne, a kaszel i duszność znacznie się poprawiły. W maju 1993 r. Czytaj dalej Ryfabutyna i zapalenie błony naczyniowej oka

Długoterminowe wyniki stentowania tętnic szyjnych kontra endarterektomia u pacjentów wysokiego ryzyka ad

Ponieważ główną korzyścią kliniczną rewaskularyzacji tętnic szyjnych jest ochrona przed przyszłym udarem, ważne jest, aby porównać odległe wyniki między tymi dwoma rodzajami operacji. Aby ocenić względną trwałość obu strategii w odniesieniu do zdarzeń niedokrwiennych i potrzeby rewaskularyzacji, podajemy wcześniej ustalony drugorzędowy punkt końcowy wyników bezpieczeństwa i skuteczności po 3 latach (1080 dni) w losowej kohorcie z badania SAPPHIRE. Metody
Metody, projekty i roczne wyniki badania SAPPHIRE zostały już zgłoszone6. Ta prospektywna, randomizowana, wieloośrodkowa próba została przeprowadzona zgodnie z postanowieniami Deklaracji Helsińskiej, została przeprowadzona w ramach zwolnienia z urządzenia badawczego przyznanego przez Administracja Żywności i Leków i została zatwierdzona przez komisje opiniodawcze wszystkich uczestniczących instytucji.
Badanie zostało sfinansowane przez firmę badawczą Cordis. Czytaj dalej Długoterminowe wyniki stentowania tętnic szyjnych kontra endarterektomia u pacjentów wysokiego ryzyka ad

Wyzwania dla profilaktyki HIV – poszukiwanie skutecznych środków w przypadku braku szczepionki cd

Próby muszą być uważnie monitorowane, z wykorzystaniem harmonogramów sterowanych zdarzeniami, a naukowcy muszą zdobyć wiarygodne informacje na temat przestrzegania zaleceń i zachowań podejmujących ryzyko. Młode kobiety są w nieproporcjonalny sposób dotknięte epidemią HIV w wielu regionach, szczególnie w Afryce Subsaharyjskiej, 2 i wysokie wskaźniki ciąży są powszechne w wielu populacjach docelowych. Dlatego też sponsorzy i naukowcy muszą podjąć dodatkowe kroki w celu oceny bezpieczeństwa i skuteczności produktów profilaktycznych u kobiet w ciąży. Kroki te obejmują ukończenie badań dotyczących toksycznego wpływu na reprodukcję i innych odpowiednich badań przedklinicznych, najlepiej przed rozpoczęciem badań fazy 2; zidentyfikowanie okoliczności, w których może być bezpiecznie kontynuować używanie produktu w czasie ciąży; oraz opracowywanie planów gromadzenia kluczowych informacji dotyczących bezpieczeństwa podczas prób i po ich zakończeniu.
Identyfikacja i wdrożenie ulepszonych interwencji behawioralnych w celu zmniejszenia ryzyka zakażenia wirusem HIV stanowi ważną okazję, która nie została odpowiednio wykorzystana, częściowo dlatego, że większość z tych badań była zbyt mała, aby umożliwić ocenę zakażenia HIV jako punktu końcowego. Czytaj dalej Wyzwania dla profilaktyki HIV – poszukiwanie skutecznych środków w przypadku braku szczepionki cd

Niedawne odrodzenie się świnki w Stanach Zjednoczonych ad 7

Sytuacje o dużej gęstości zaludnienia i szybkości kontaktu, które ułatwiają transmisję (np. W akademikach) mogą wymagać podwyższonego poziomu odporności grupowej.21,27 Wybuchy w kampusach uniwersyteckich w 2006 r. Przypominają te wśród dzieci w wieku szkolnym, które otrzymały jedną dawkę szczepionki w latach 80., 4,20-22, co podniosło kwestię osłabienia odporności po podaniu jednej dawki szczepionki przeciw śwince. Niektóre badania sugerują, że poziomy przeciwciał28,29 i skuteczność szczepionki25 mogą zanikać po drugiej dawce szczepionki przeciw śwince. Ustalenia dotyczące grupy wiekowej, która była najbardziej dotknięta epidemią w 2006 roku (osoby w wieku od 18 do 24 lat) i wynikają z dwóch badań przeprowadzonych na kampusach uniwersyteckich, potwierdzają hipotezę obniżania odporności po drugiej dawce. Czytaj dalej Niedawne odrodzenie się świnki w Stanach Zjednoczonych ad 7

Pierwotna PCI w zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST

Le May i in. (Wydanie 17 stycznia) osiągnięto zalecany czas przejścia od balonu do 90 minut dla 79,7% pacjentów z zawałem mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST, gdy ratownicy zinterpretowali elektrokardiogramy (EKG) i bezpośrednio skierowali pacjentów do przezskórnego ośrodek interwencji wieńcowej (PCI), w porównaniu z 11,9% pacjentów skierowanych z oddziałów ratunkowych szpitali rejonowych (w tym ośrodka PCI). Ponieważ około 50% pacjentów z uniesieniem odcinka ST, zawał serca przenosi się do szpitala, 2 nie skorzystaliby z tego podejścia i byliby narażeni na ryzyko poddania się leczeniu po zalecanym czasie od wejścia do balonu. Przekroczenie 90-minutowego limitu może negować korzyści związane z przeżywalnością PCI, ponieważ 1% spadek umieralności z powodu PCI w porównaniu z trombolizą specyficzną dla fibryny obserwowano w badaniach z randomizacją, w których uczestniczyło jedynie 40-minutowe dodatkowe opóźnienie. Co dalej. Czytaj dalej Pierwotna PCI w zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST